Nefrologia geral no Leblon
A consulta em nefrologia geral investiga por que a função dos rins está alterada e o que fazer para preservar o que ainda funciona. Ela reúne a avaliação clínica, a leitura dos seus exames de sangue e urina e o histórico de doenças como hipertensão e diabetes, para definir um plano de acompanhamento individualizado.
Quando procurar uma nefrologista
Boa parte das doenças renais evolui sem sintoma nas fases iniciais. Por isso, o motivo mais comum de encaminhamento é um exame alterado — não uma queixa. Vale marcar avaliação quando existe:
- creatinina ou ureia fora da faixa de referência, ou taxa de filtração glomerular reduzida;
- proteína ou sangue detectados no exame de urina;
- pressão alta de difícil controle, ou que exige três ou mais medicamentos;
- inchaço persistente em pernas, pés ou rosto;
- cansaço e anemia sem causa esclarecida;
- diabetes, hipertensão ou histórico familiar de doença renal, mesmo sem sintoma.
O que é avaliado na consulta
A avaliação nefrológica cruza três frentes. Primeiro, a história clínica: há quanto tempo o exame está alterado, quais medicamentos você usa (incluindo anti-inflamatórios e suplementos), doenças associadas e casos na família. Segundo, o exame físico, com atenção à pressão arterial, ao estado de hidratação e à presença de edema. Terceiro, a interpretação dos exames — e aqui a leitura em série vale mais que um resultado isolado, porque o que define conduta é a velocidade da perda de função, não um número único.
Exames comumente solicitados
A depender do caso, a investigação inclui creatinina com cálculo da taxa de filtração glomerular, ureia, eletrólitos (sódio, potássio, cálcio e fósforo), exame de urina, relação proteína/creatinina ou albumina/creatinina em amostra isolada, hemograma, glicemia, perfil lipídico, paratormônio, vitamina D e ultrassonografia dos rins e vias urinárias. Casos específicos exigem investigação imunológica ou biópsia renal.
Condições acompanhadas
A nefrologia geral cobre doença renal crônica em todos os estágios, hipertensão arterial de difícil controle, nefropatia diabética, glomerulopatias, proteinúria e hematúria em investigação, distúrbios de sódio, potássio, cálcio e fósforo, anemia associada à doença renal, doença renal policística, infecção urinária de repetição com repercussão renal e nefrolitíase recorrente com prejuízo de função.
Como funciona o acompanhamento
Depois da primeira consulta, o intervalo de retorno é definido pelo estágio da doença e pela velocidade de progressão. O objetivo do seguimento é reduzir o ritmo de perda de função renal, controlar pressão arterial e proteinúria, corrigir alterações metabólicas e — quando a doença avança — preparar a decisão sobre terapia dialítica ou transplante com antecedência, e não em regime de urgência.
Atendimento particular
As consultas são exclusivamente particulares, com recibo para solicitação de reembolso ao plano de saúde. O consultório fica na Av. Ataulfo de Paiva, 135 — sala 1418, Leblon, Rio de Janeiro — RJ.
Perguntas frequentes
Preciso de encaminhamento médico para consultar com nefrologista?
Não. Você pode agendar diretamente. Se tiver encaminhamento, relatório ou exames anteriores, leve — a comparação com resultados antigos muda a interpretação.
Quais exames devo levar na primeira consulta?
Leve todos os exames de sangue e urina dos últimos 12 meses, laudos de ultrassonografia ou tomografia dos rins, relatórios de internação e a lista completa dos medicamentos em uso, com as doses.
Creatinina alterada significa que vou precisar de diálise?
Não necessariamente. A creatinina isolada não define prognóstico. O que orienta a conduta é o estágio da doença, a presença de proteinúria e a velocidade de perda de função ao longo do tempo. Muitos pacientes mantêm função renal estável por anos com acompanhamento e controle dos fatores associados.
O conteúdo deste site tem caráter exclusivamente informativo e não substitui a consulta, o diagnóstico ou o tratamento realizados por médico. Resultados variam de paciente para paciente.
Ficou com dúvida sobre a indicação?
Traga seus exames e o histórico. A conduta é definida caso a caso, não por protocolo padronizado.